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《医疗保险:医生操作指南(第二版)》
作者:李秀娟,吕一刚 编著
出版社:上海交通大学出版社 出版日期:2005-8-1
ISBN:7313035837 定价:10元
    内容提要

    本书以上海市医疗保险政策为平台,阐述了我国医疗保障制度改革后,临床工作中遇到的医疗保险问题及其处理办法,同时本书还收集了与医生操作和医疗保险支付相关的法规政策。本书适用于临床医生、其他医务工作者和医疗保险管理者。

    目录

    第一章 概论

    一、 医疗保险制度对医疗服务供方的影响

    二、 医疗服务与医疗保险的关系

    三、 医生与医疗保险

    第二章 上海市医疗保险的主要内容

    一、 上海市医疗保险的分类

    二、 几个基本概念

    三、 不同种类医疗保险的支付

    第三章 医疗保险病人的处理

    一、 基本处理原则

    二、 住院医疗保险病人的处理

    三、 门急诊医疗保险病人的处理

    四、 门急诊部分项目医疗保险病人的处理

    五、 医疗服务过程中涉及的法律问题

    六、 费用控制与临床病人处理

    第四章 医疗保险相关规定

    一、 基本医疗保险处方用药规定

    二、 基本医疗保险《药品目录》中限地点使用的药品

    三、 基本医疗保险《药品目录》中限专业科室使用的药品

    四、 基本医疗保险《药品目录》中限适应症使用的药品

    五、 基本医疗保险不支付项目

    六、 基本医疗保险部分支付项目

    七、 基本医疗保险诊疗设施支付规定

    第五章 生育保险

    一、 上海市生育保险的内容

    二、 与生育保险相关的医疗活动

    第六章 少儿住院互助基金

    附录 与医生操作和医疗保险支付相关的规定

    附录1 上海市恶性肿瘤病人门诊化疗诊治基本原则(试行)

    附录2 上海市恶性肿瘤病人门诊放疗诊治基本原则(试行)

    附录3 尿毒症透析标准

    附录4 上海市医院重症监护室(ICU)收治范围及标准(试行)

    附录5 护理等级划分标准

    附录6 大、中、小抢救划分标准

    附录7 床位等级划分标准及价格

    参考文献