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《脊柱椎间关节成形术》
作者:金大地 等主编
出版社:科学技术文献出版社 出版日期:2004-6-1
ISBN:7502345671 定价:48元
    内容提要

    脊柱椎间关节成形术是一个新兴的领域,许多新知识、新材料、新产品不断地应用于这个领域。本书在突出介绍椎间盘成形重建技术的同时,也介绍了椎体成形技术、内镜治疗技术、激光技术应用等内容,并介绍了有关领域的基础研究进展,具有系统性、先进性与实用性。

    本书可供相关领域的学者、医护人员参考阅读。

    作者简介

    金大地,教授、主任医师,博士生导师,享受国务院特殊津贴。1952年10月生于江苏吴江市,毕业于第三军医大学,1987年获医学硕士学位。现担任解放军医学会骨科分会副主任委员、中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会副主任委员、中第十医学会骨科分会脊柱外科学组及关节外科学级委员,广东省医学会骨科学会副主任委员、《中华外科杂志》常务编委、《中华骨科杂志》编委、《中国脊柱疹髓杂志》和《中国矫形外科杂志》编委等职。主持2项国际合作研究基金、2项国家自然科学基金及6项军队和广东省重点科研基金项目,发表论文150余篇,主编专著3部,以第一作者获得广东省科学技术一等奖1项、军队医疗成果一等奖1项、广东省及军队科技进步二等奖2项。

    目录

    第一章 脊柱椎间关节的应用解剖 

    第一节 椎骨及其连结 

    一、椎骨的一般形态 

    二、各部椎骨的形态特点 

    三、脊柱的连结 

    第二节 椎间关节类型 

    一、关节突关节 

    二、椎间盘 

    三、其他类型 

    第三节 脊髓、神经通道 

    一、被膜和脊膜腔 

    二、脊髓的形态 

    三、脊髓的内部结构 

    四、脊神经根 

    五、脊髓的血供 

    第四节 血供与神经分布特点 

    一、概述 

    二、脊柱血管的局部变异 

    三、脊柱的静脉系统 

    四、脊柱的神经支配 

    第五节 脊柱附属结构 

    一、脊柱的肌肉 

    二、脊柱的筋膜 

    第二章 脊柱的生物力学 

    第一节 脊柱功能单位 

    第二节 脊柱运动学 

    一、颈椎运动学 

    二、胸椎运动学 

    三、腰椎运动学 

    第三节 脊柱的力学性能 

    一、椎体 

    二、椎间盘 

    三、椎弓根和关节突 

    四、韧带 

    五、肌肉 

    第四节 脊柱不稳定的生物力学 

    一、脊柱稳定性系统 

    二、脊柱不稳定的定义 

    三、脊柱不稳定的诊断 

    第五节 椎间盘切除对脊柱节段生物力学的影响 

    一、椎间盘切除后脊柱应力分布的变化 

    二、椎间盘切除对节段运动及刚度的影响 

    三、椎间盘切除对椎间盘内压力及高度的影响 

    第六节 脊柱融合术的生物力学 

    一、植骨材料 

    二、融合术的生物力学 

    三、脊柱融合术后邻近节段退变 

    第三章 下腰痛的临床疗效评分 

    第一节 下腰痛的流行病学 

    一、下腰痛的发生率 

    二、下腰痛的基本原因 

    三、引起下腰痛的主要危险因素 

    第二节 建立临床疗效评估方法的意义和现状 

    一、建立临床疗效评估方法的意义 

    二、临床疗效评估体系的建立 

    三、测量健康和功能状况的常用工具 

    四、关于疗效结果评估的研究 

    五、展望 

    第三节 常用的临床疗效评分方法 

    一、Oswestry功能障碍指数问卷表 

    二、RolandMorris功能障碍问卷表 

    三、JOA下腰痛评分表 

    四、下腰痛疗效结果评分 

    五、SF36和SF12健康调查评分表 

    六、Dallas疼痛问卷表 

    七、Prolo功能和经济结果评定量表 

    八、直观模拟量表 

    九、McGill疼痛问卷表 

    十、短式McGill疼痛问卷表 

    第四章 椎体成形术及后凸成形术 

    第一节 骨质疏松性椎体压缩骨折 

    一、骨质疏松症的流行病学 

    二、骨质疏松症的分类 

    三、骨质疏松性椎体压缩骨折 

    第二节 椎体增强技术的生物力学研究 

    一、椎体增强剂的研究 

    二、椎体增强技术的生物力学研究 

    第三节 椎体成形术与后凸成形术 

    一、椎体成形术基本概念和历史 

    二、适应证和禁忌证 

    第四节 经皮椎体成形术 

    一、术前准备和手术材料 

    二、手术方法 

    三、术后治疗 

    四、总结 

    第五节 球囊扩张椎体后凸成形术 

    一、适应证和禁忌证 

    二、手术方法 

    三、结果 

    四、生物力学研究 

    第五章 椎间盘退变的机制 

    第一节 椎间盘的营养途径及其影响因素 

    一、椎间盘周围的血管分布 

    二、椎间盘的理化特性 

    三、椎间盘营养供应的途径和方式 

    四、影响椎间盘营养的因素 

    第二节 椎间盘退变及其机制 

    一、椎间盘退变的生物化学变化 

    二、椎间盘退变的病理生理学 

    三、椎间盘退变机制 

    第三节 椎间失稳致腰椎间盘退变动物模型的建立 

    一、材料与方法 

    二、结果 

    三、讨论 

    第四节 软骨终板退变及其修复的研究 

    一、软骨终板的形态与功能 

    二、软骨终板在增龄和退变进程中的变化 

    三、软骨终板在脊柱修复中的意义 

    第六章 椎间盘退变性疾患治疗技术概论 

    第一节 椎间盘源性疼痛的发生和治疗选择 

    一、椎间盘的基本结构和生理 

    二、椎间盘源性疼痛的原因 

    三、重视椎间盘源性疼痛的问题 

    四、椎间盘源性疼痛的治疗选择 

    第二节 椎间盘退变性疾患的微创治疗技术 

    一、经皮髓核溶解术 

    二、经皮椎间盘髓核切除术 

    三、经皮激光椎间盘切除术 

    四、内镜下椎间盘手术 

    五、开展椎间盘退变疾患微创治疗的注意事项 

    附:经皮髓核化学溶解术 

    第七章 激光在椎间盘成形术中的应用 

    第一节 发展历史 

    第二节 技术方法 

    一、PLDD的原理 

    二、PLDD激光仪的选择 

    三、PLDD的适应证与禁忌证 

    四、操作步骤 

    第三节 临床应用及疗效评价 

    第四节 并发症 

    第八章 椎间盘髓核成形术 

    第一节 发展历史 

    第二节 适应证和禁忌证 

    一、适应证 

    二、禁忌证 

    第三节 等离子射频髓核成形术 

    一、工作原理 

    二、技术方法 

    三、注意事项 

    第四节 椎间盘内电热疗法 

    一、工作原理 

    二、IDET操作流程 

    三、注意事项 

    第五节 临床应用 

    一、临床疗效 

    二、并发症 

    三、体会 

    第九章 颈椎间盘疾患的微创治疗技术 

    第一节 经皮颈椎间盘切除术 

    一、概况 

    二、经皮颈椎间盘切除手术入路的应用解剖 

    三、经皮颈椎间盘切除术的原理 

    四、适应证和禁忌证 

    五、手术器械 

    六、基本条件 

    七、术前准备 

    八、手术方法 

    九、注意事项 

    十、术后处理 

    十一、临床疗效 

    十二、并发症及处理 

    第二节 内镜下经后路颈椎椎板开窗椎间盘切除术 

    一、发展历史 

    二、手术器械 

    三、适应证和禁忌证 

    四、优点 

    五、操作技术 

    六、围手术期处理 

    七、并发症 

    八、临床效果评价 

    第十章 胸椎间盘疾患内镜下治疗技术 

    第一节 发展历史 

    第二节 胸腔镜下治疗技术 

    一、临床解剖 

    二、胸椎间盘病变内镜下治疗的适应证和禁忌证 

    三、VATS手术的麻醉处理 

    四、VATS手术的操作技术 

    五、VATS手术并发症的防治 

    六、扩大操作口胸腔镜下操作技术 

    七、经皮内镜下手术操作技术 

    第三节 胸椎间盘突出症内镜下治疗 

    一、概述 

    二、VATS或EMIVATS手术髓核摘除术 

    三、胸椎间盘内镜下化学溶解术 

    四、胸椎间盘内镜下激光热凝术 

    五、胸椎间盘内镜下射频消融术 

    六、胸椎间盘切除内镜下松解矫正胸椎侧后凸畸形 

    七、胸椎间盘间隙脓肿引流和活检 

    第十一章 腰椎间盘疾患内镜下治疗技术 

    第一节 后外侧途径椎间盘镜治疗技术 

    一、历史 

    二、解剖基础 

    三、后外侧盘内途径 

    四、后外侧经椎间孔途径 

    五、疗效及评价 

    第二节 腹腔镜下腰椎手术 

    一、适应证 

    二、手术方法 

    三、应用及临床疗效 

    四、并发症 

    五、评价 

    第三节 后路显微内镜下腰椎间盘切除术 

    一、脊柱后路内镜系统的组成 

    二、内镜及专用器械的使用技巧与保养 

    三、MED手术的应用解剖学 

    四、MED的围手术期处理 

    五、MED的手术适应证、禁忌证及手术方法 

    六、MED的手术并发症及对策 

    七、后路脊柱显微内镜治疗腰椎间盘突出症的评价 

    第十二章 人工全椎间盘置换术 

    第一节 发展历史 

    一、研制人工全椎间盘的历史背景 

    二、人工全椎间盘的设计 

    三、人工全椎间盘的类型和生物力学 

    四、人工全椎间盘存在的问题 

    第二节 人工腰椎间盘置换术 

    一、术前准备 

    二、术前检查 

    三、适应证 

    四、禁忌证 

    五、手术方法 

    六、术后处理 

    七、术后随访和评价 

    八、临床疗效 

    第三节 人工腰椎间盘置换术的并发症 

    一、前路手术有关的并发症 

    二、植入技术并发症 

    三、假体有关的并发症 

    四、再手术 

    第四节 人工颈椎间盘置换术 

    一、人工颈椎间盘假体 

    二、人工颈椎间盘置换手术过程 

    三、适应证和禁忌证 

    四、临床疗效 

    五、并发症 

    六、总结 

    第十三章 人工髓核假体置换术 

    第一节 人工髓核假体置换术的研究现状 

    第二节 PDN人工髓核假体:设计与发展 

    一、简介 

    二、正常椎间盘的功能 

    三、假体的设计 

    四、机械力学测试 

    五、生物学测试 

    六、可行性研究和设计的演变 

    七、PDNSOLO假体的研制 

    八、结论 

    第三节 人工髓核假体(PDN):概念和临床结果 

    一、研究背景及目的 

    二、PDN的设计及测试 

    三、PDN的应用及改进 

    四、临床结果 

    五、展望 

    第四节 腰椎间盘人工髓核假体(PDND○R)置换术 

    一、PDN假体介绍 

    二、适应证 

    三、禁忌证 

    四、术前评估 

    五、PDN手术方法 

    六、术后处理 

    第五节 PDN术后随访和评价 

    第六节 PDN临床疗效 

    第七节 PDN假体置换术的并发症 

    第八节 人工髓核置换术的术后护理及康复 

    一、术后护理 

    二、康复护理 

    第十四章 同种异体椎间盘移植术 

    第一节 动物实验研究 

    一、概述 

    二、冷冻保存同种异体椎间盘移植 

    第二节 临床研究 

    一、概述 

    二、资料与方法 

    三、结果 

    四、讨论 

    第三节 展望 

    第十五章 椎间盘退变疾患的基因治疗 

    第一节 基因治疗技术 

    一、基因治疗原理 

    二、基因治疗的方法 

    第二节 生长因子与椎间盘再生 

    一、内源性生长因子在椎间盘的表达 

    二、生长因子对椎间盘细胞的作用 

    第三节 椎间盘退变疾患基因治疗的研究 

    一、椎间盘退变的基因治疗方案 

    二、基因治疗的并发症 

    第四节 IGF1基因转染对退变椎间盘作用的在体研究 

    一、材料与方法 

    二、结果 

    三、讨论 

    第五节 展望 