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《病历书写规范和病例(案)医疗质量》
作者:王蔚文主编
出版社:湖南科学技术出版社 出版日期:2001-9-1
ISBN:7535717608 定价:7.8元
    目录

    病历书写规范

    1.病历书写基本要求

    2.完整病历的内容和要求

    3.完整病历的格式

    4.完整病历示例

    5.入院记录要求

    住院病例(案)医疗质量分析评定标准

    1.医疗缺陷的种类及分度标准

    2.医疗缺陷的分级

    3.病例分型标准

    医疗质量评分细则

    住院病历书写质量评定标准

    三级查房考核记分表

    住院医师三次查房评分表

    门诊病历表质量评分细则

    医疗处方质量评分细则

    附录

    1 我国法定计量单位及医学上常用的法定计量单位

    2 常用医学英文缩写

    3 微机病案首页管理和统计系统的设计及使用说明